XPCI-CT的成像性能示例(b,e)与常规标本X线照片(a,d)相比,并以组织病理学为基准(c,f)。他的上排关注(b)中的XPCI-CT切片与(c)中的组织切片之间的相似性。箭头1表示边缘受累,箭头2表示肿瘤块内部结构密度的变化,箭头3表示肿瘤引起的炎症。所有这些都由(c)中的组织学切片证实,并且在(a)中的常规图像中几乎看不到。最下面一行专注于检测小钙化,这是DCIS的关键功能。这些在(d)中不可检测,在(e)中检测,在(f)底部的最大强度投影(MIP)图像中得到增强,并在(f)顶部通过组织病理学证实。除了(f)以外,所有图像的比例尺[在(b)和(e)中显示]都相同,它具有自己的比例尺。(e)和(f)中的红色箭头表示微钙化。图片来源:Alessandro Olivo教授
UCL专家开发了一种新的X射线成像扫描仪,以帮助外科医生进行乳房肿瘤切除手术。
大多数乳腺癌手术都是所谓的保守手术,可以切除癌性肿瘤而不是整个乳房。如果发现提取组织的边缘(边缘)没有清除癌症,通常需要进行第二次手术。
伦敦大学伦敦分校,伦敦女王玛丽大学,Barts Health NHS Trust和尼康公司的研究人员使用了一种新的X射线成像方法,该方法可以使外科医生在术中或在初次手术期间评估提取的组织,从而对病变组织中的病变组织进行了2.5倍的检测边距要比标准成像好。
在今天发表在《科学报告》上的论文中,学者们使用了X射线相衬成像(XPCI),开发了一种扫描仪,该扫描仪可为外科医生提供所提取的组织肿块的完整3D图像,这被称为宽局部切除(WLE) 。
目前,WLE是通过组织病理学(组织的显微镜检查)进行评估的,仅在几天后才能得出结果。如果检测到受影响的边距,通常需要进行第二次操作。
首席作者Alessandro Olivo教授(UCL医学物理与生物医学工程)说:“我对这些结果感到非常兴奋,因为它们很可能导致XPCI的首次临床使用。该技术具有巨大的潜力,而且我相信一旦有人看看它可以做什么,其他许多临床领域也会效仿。”
迄今为止,大多数提议的允许术中评估的方法在检测所有患病组织的能力或在标本中获得足够的穿透深度或两者中都存在太多不足以有效的缺点。
研究人员在101个WLE上测试了扫描仪,并将结果与术中使用的当前标准方法(基于常规X射线)进行了比较。2.5倍的优越检测率可能导致再次手术率的类似下降。
共同作者路易丝·琼斯(Louise Jones)教授(乳腺癌组织组织现任主任)说:“这项技术有可能显着改善放射学术中对肿瘤切缘的评估,从而有可能减少许多患者所需的重复手术的需要,这可能会导致严重的困扰给病人。”
合著者Tamara Suaris(巴茨NHS健康信托顾问乳腺放射科医生)补充说:“尽管我们专注于XPCI在乳腺外科手术中的影响,但该技术的临床潜力更大,包括其他术中领域,例如肠,食道和前列腺手术,从长远来看,则是诊断性影像学,尤其是乳腺摄影。”
XPCI成像可提供优于常规X射线的软组织敏感性。标准成像可以捕捉到X射线穿过组织时强度的变化,而相衬成像可以测量X射线穿过不同组织的速度变化,这已经被证明可以增强包括乳房在内的软组织的对比度。肿瘤。
这项工作得到了惠康基金会,皇家工程学院和皇家学会的支持。收集了组织样本,并由匿名患者捐赠的立即乳腺癌组织银行提供。