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抗类风关?不妨试试同位素

核药
发布:2018-06-14 18:46:00     来源:上海核医学会
99Tc,一种不具放射性的同位素

类风湿性关节炎患者常常四处求医,但病情往往反复甚至不断恶化,苦不堪言。目前,传统的抗类风关药物如阿斯匹林、消炎痛、布洛芬、环磷酰胺、雷公藤、激素等,通过抗炎、镇痛、抑制免疫等药物机理,能使病情得到一定的抑制作用,但无法有效控制病情的发展,且有诸多毒副作用,往往使治疗不能顺利进行。

而一种被称为“云克”的类风关治疗药物,则可能为类风关治疗带来新的进展。“云克”的化学全名叫“99锝-亚甲基二膦酸盐(99Tc-MDP)注射液”,“99Tc”是一种特殊的不具放射性的同位素,因此,不用担心放射性危害和健康风险。通过静脉输液方式将“云克”吸收到关节等病变部位,使其被骨和关节等组织吸收并结合,可以清除引起炎症反应的自由基,保护过氧化物歧化酶活性,降低自身抗体,长效抑制自身免疫反应,同时抑制前列腺素的产生,降低胶原酶活性,达到消炎镇痛作用,防止软骨组织的分解破坏,抑制磷酸钙结晶和骨的吸收侵蚀,从而促进破坏的骨和软骨修复。目前“云克”为我国自主知识产权药品。

所有类风关患者均适用,急性期效果更好

由于“云克”有自身独特的药物机理,故与传统的抗类风关药物相比,在类风关的治疗上具有诸多优势:

①既有消炎镇痛作用,又有免疫抑制作用,标本兼治,却完全没有传统药物的毒副作用,如胃肠道反应、肝肾功能损害、骨髓抑制、性腺受抑、激素依赖、停药复发加重等等。这也是该药深受广大患者欢迎的原因之一,在我国已安全应用20余年。

②疗效较高,仅一个疗程(约30支药2周)的有效率就在70%以上,通常明显高于传统药物,并且疗效稳定,停药后病情不易反复,可重复用药,效果更稳定。

③ “云克”不但能控制病情发展,阻止其恶化,而且能部分修复破骨及其被破坏的骨关节,缓解关节端骨质疏松,部分恢复关节活动功能,从而使病情得到不同程度的逆转,患者生活质量会大大改善,这是传统药物治疗所不能达到的。

④在“云克”治疗的过程中,并不影响与其他抗类风湿药物的联合使用,并且可以根据病情,逐渐减少其它用药种类和剂量。特别是长期依赖激素的患者,伴有较多副作用或并发症时,更适合“云克”治疗,甚至可能完全摆脱激素依赖。

⑤所有类风湿性关节炎患者都适合“云克”治疗,而且对处于急性发作期的患者(关节红肿、疼痛触痛、发热厌食、血沉增高)效果更佳。个别过敏体质、血压过低、肝肾功能不良患者,可有一过性皮疹等反应,但比较轻微,不需停药,不影响疗效。
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