今天，咱就来说说CT、彩超、磁共振、PET-CT到底有何不同？
1、彩超
像挑西瓜前敲一敲。彩超的原理是用超声波穿透人体，当声波遇到不同人体组织时会产生反射波，通过计算反射波成像
优点：多方位观察，实时动态成像，无辐射。
缺点：超声受气体干扰较大，对于肠道等含气较多的器官，超声诊断准确率会降低，所以一般肠道检查使用肠镜。
建议适用部位：
腹部常规检查
消化系统(肝、胆、脾、胰)
泌尿系统(肾、前列腺、输尿管、膀胱等)
妇科(子宫、卵巢、附件、胎儿发育)
胸部彩超
胸腔积液的判断、胸壁及贴近胸壁肺组织的病变。
浅表器官检查
甲状腺、乳腺、淋巴结、关节、皮下浅表包块等，主要是可以发现是否有肿物及炎症等病变。
血管系统超声
如心脏彩超，颈动脉彩超，下肢血管超声，观察心脏结构，评估心功能，判断血管硬化斑块、狭窄程度及血流情况。
2、CT
CT的检查原理是X线分层穿过人体，之后通过电脑计算后二次成像。
普通CT和增强CT有哪些区别：增强CT是指经静脉给予水溶性碘对比剂后再行扫描，使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加，从而提高病变显示率。
而普通 CT是不需要对比剂，避免了对比剂过敏的可能，但大大提高了病变检测率和对病灶的定性。
优点：可以发现平面上的细小病灶，对解剖比较复杂的区域容易发现病灶，提高病变检出率。
缺点：价格较高、有辐射。
注意事项：常规情况下，孕前、孕期(特别是孕前3个月)不做CT检查;有碘过敏史、肾功能不好和罹患血液性疾病(骨髓瘤等)的人群，慎用增强扫描。
建议适用部位：较复杂部位，如头颅、颅底、椎体、骨盆、骨质的检查一般用CT，腹部病变可选CT。
也可用于
神经系统病变
用于颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形等，尤其是创伤性颅脑急症诊断中属于常规和首选检查方法，可清楚显示脑挫裂伤、急性脑内血肿、硬膜外及硬膜下血肿、颅面骨骨折、颅内金属异物等。
心血管系统
可用于心包肿瘤、心包积液等的诊断，急性主动脉夹层动脉瘤CT有肯定的诊断意义。
胸部病变
对于显示肺部病变有非常满意的效果，对肺部创伤、感染性病变、肿瘤等均匀有可以显示肺内团块与纵隔关系等。
腹部器官
对于实质性器官肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等器官显示清晰，对于肿瘤、感染及创伤能清晰的显示解剖的准确部位病变程度。
盆腔脏器
盆腔器官之间有丰富的脂肪间隔，能准确地显示肿瘤对邻近组织的侵犯。
3、磁共振(MRI)
磁共振成像是利用收集磁共振现象所产生的信号，而重建图像的成像技术，简单说就是相当于用手机摇一摇，让氢质子振动起来，再平静下来，受一下里面的振动。
磁共振对软组织的分辨率更高，可清楚显示颅脑、脊髓、心脏、大血管及肌肉组织。如果是肝癌、胰腺、鼻咽颅底等肿瘤，肯定核磁是最优势的。
优点：与CT相比，它没有放射辐射，没有骨性伪影，能多方面、多参数成像，有高度的软组织分辨能力。
缺点：价格贵，检查时间长，对钙、骨骼、气体不敏感。
注意事项：体内有金属异物(比如有磁化的心脏支架、起搏器、节育环等)、有幽闭空间恐惧症的人群，不做磁共振检查。
建议适用部位：颅脑、脊髓、椎间盘、肌肉的病变首选磁共振成像。
也可用于
颅脑神经系统
先天发育畸形，脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑炎、脑脓肿等。
骨关节系统疾病
关节软骨、韧带、肌肉的损伤，骨挫伤，关节炎，关节积液;椎间盘突出、椎管狭窄、椎管内占位等。。
心脏大血管病变
肝、胆、脾、胰、脾、双肾、输尿管、膀胱及前列腺的病变。腹膜后各种肿瘤以及淋巴结转移等。
生殖系统
女性子宫、宫颈、卵巢肿瘤的诊断和分期，妊娠期胎盘位置和胎盘植入的诊断，胎儿发育情况的评估诊断;男性前列腺增生、肿瘤的诊断等。
4、PET-CT
PET-CT是PET和CT两种技术的完美结合，相互补充。PET-CT这种技术的组合可以大大提高临床诊断的准确性，包括精确的定位、定性及肿瘤的分期等，是其他检查不能比拟的。
优点：结合了正电子发射断层显像(PET)和X射线断层扫描(CT)两种诊断方式，既有解剖结构信息又提供代谢指标。不仅能够显示肿瘤病灶的大小，还可以显示肿瘤内部的代谢活性。
缺点：检查费用较高;有一定假阴性病变，也就是说有一少部分肿瘤性病变，PET/CT并不能发现异常。
建议适用部位：一次检查全身筛查，但不建议无症状的健康人群、无家族病史人群作为常规体检手段。
说到这里，不少人肯定更迷糊了。比如腹部检查明明彩超和CT都能做，为啥医生给我开CT?
明明彩超更便宜？虽然说都适用，但根据不同检查部位，有更优选择。
比如B超对软组织成像较好
如甲状腺、乳腺、腹部脏器等部位首选B超检查
而CT检查软组织对比较差
这几种方式到底怎么选?
1、外伤骨头
粗看X线片，细看CT，超声看不清
各种外伤，如果怀疑伤到了骨头，优先选择X光照片，检查结果快速易得。若要进一步观察，可以选择CT、核磁。超声对于骨皮髓质等看不大清，一般不选择。
2、颈椎腰椎
最佳选核磁，次选CT 颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根，要想更好观察这些软组织，最优选择就是核磁。 同样，对于关节、肌肉、脂肪组织检查，核磁也是首选。
3、胸部
粗看X线片，细看CT，看肺不要选核磁
X线胸片可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等，可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。
胸部CT检查显示出的结构更清晰，对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X线胸片，特别是对于早期肺癌确诊有决定性意义。
但是CT检查的辐射剂量高于X线。核磁对于肺部疾病的诊断，应用非常有限。
4、腹部盆腔
除肠道外，一般超声都能检查 腹腔器官受呼吸影响较大，进而影响到CT、核磁成像，而超声不会因此受影响。同时，超声对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔等器官诊断准确率较高。
但是超声受气体干扰较大，对于肠道等含气较多的器官，超声诊断准确率会降低。
5、心脏
排除冠心病用CT，看心功能用超声
常规的心脏结构与功能检查，心脏彩超所提供的信息已经较为充分，又简单易行。 用CT可检查冠状动脉，但冠脉CT检查辐射量较大，不适合作为常规体检。核磁虽无电磁辐射，但对冠状动脉的观察不及CT。 心脏核磁则是评价心脏结构和功能的“金标准”。
6、食管、胃、大小肠
CT，超声、核磁都不敏感，x线造影适用于部分疾病 首选胃肠镜、胶囊内镜(查小肠)
人体的消化道从口腔到肛门其实是一个管道系统，上消化道主要是指食管、胃和十二指肠屈氏韧带以上的部位，中消化道则是指长约6-8米长的小肠，下消化道是指盲肠、结肠和直肠，约1.6米长。
小肠的疾病相对少见，90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。
对于上消化道和下消化道的病变，胃镜和结肠镜则是最直接、最高效的发现病变的检查手段，是公认的金标准。
7、肿瘤
CT，超声、核磁都 能不同程度判断是否有肿瘤，但肠胃癌需通过胃肠镜，具体要根据医生临床建议。 PET-CT则更多用以判断肿瘤活性、是否转移到其他部位。
PET-CT能比CT和MRI更早、更准确地发现和判别恶性肿瘤，具有其他检查无法比拟的灵敏性、特异性和准确性，堪称肿瘤检查的“照妖镜”。
看完这些介绍是不是对这些检查了解了那么一点了呢? 虽说针对不同的部位建议采用不同的检查方式。但它们都有自己 的优势，谁也替代不了谁，各有各的优势~ 最好的办法就是好好听从医嘱啦。
