——《我不是药神》张长林
最近朋友圈被《我不是药神》这部电影刷爆。
电影剧情很简单，讲述的是一个性保健药店老板，靠走私印度白血病特效药而发家致富后最终难逃法网的故事——这个故事在《今日说法》上比比皆是且毫无新意。
影片真正聚焦的，却是中国人十几年甚至几十年来都不曾解决的“看病贵、看病难”的问题。
片中的一位白血病患者在哀求警察不要继续追捕走私印度仿制药的人的时候，所说的话更是让每一个老百姓动容：
“我生病吃药这些年，房子被吃没了，家人被吃垮了~警察领导，谁家没个病人，你能保证一辈子不生病吗?”
而电影原型的主人公——“药侠”陆勇在34岁被确诊患慢性粒细胞白血病，服用了两年的瑞士抗癌药格列卫，药费高达56.4万元。后来他使用印度仿制药治病，其疗效与格列卫相仿，而仿制药的价格只要瑞士药的二十分之一。
格列卫到底是什么?
格列卫是一种治疗慢性粒细胞性白血病的神药，然而却因为其高昂的价格，让许多患者望而却步。影片中所有的爱恨情仇，都是由它而起。
格列卫的工作原理，可以被视为一种标靶向的治疗，即针对一个靶子攻击而不误伤，结果就是只有癌细胞通过格列卫药物而死亡，不会损伤到正常细胞。
众所周知，中国的精准医疗在国际上已处于较高水平，与之同时癌症也朝愈发年轻化以愈发迅猛的严峻事态发展，可以说中国正面临一场应对癌症的战争。
除了格列卫等抗癌药物，癌症的治疗通常靠手术、放疗和化疗三大治疗手段。而癌症难以被人类攻克的重要原因是：癌细胞并不是外来的、感染的、传染的，而是我们自己身体的正常细胞发生变异而成的，但传统的所有治疗手段都无法在杀灭癌细胞的同时能够避免伤害正常细胞甚至危及生命。
不过，一种新的癌症放射疗法——硼中子俘获治疗(BNCT)却能够做到这一点。
硼中子俘获治疗
硼中子俘获治疗(BoronNeutron Capture Therapy，BNCT)是具有“固有”安全性的生物靶向放射治疗模式一，通过点滴注射含硼化合物(此种化合物和癌细胞有很强的亲和力，进入人体后迅速聚集于癌细胞内)，并用一种超热中子射线照射一个小时左右。中子与进入癌细胞内的硼能产生很强的核反应，释放出一种杀伤力极强的射线，从而达到从癌细胞内部破坏癌细胞的效果。
▲BNCT治疗原理图
与传统的放疗手段比较，硼中子俘获治疗具有多重优势：
①中子的穿透性比质子和重离子好，能够治疗深部肿瘤，和质子和重离子治疗机相比，其造价低廉;
②发挥治疗作用的7Li 和α粒子，在组织内的射程约10微米，相当于一个细胞直径范围，故只能杀死单个肿瘤细胞，而对周围正常细胞基本无影响;
③含硼药物可以在细胞水平上选择肿瘤和非肿瘤细胞，具有极强的靶向性，可以大大地提高肿瘤治疗的疗效;
④仅需一次治疗。通常手术治疗、放疗、化疗至少需要1-2月的门诊、住院程序，而BNCT治疗法原则上仅需1次照射即可完成。
中子源是关键问题
BNCT离不开中子。为实现BNCT技术从临床试治到常规治疗的终极一跃，需要解决的关键问题之一便是适合临床应用的中子源。
中子可以通过反应堆或者加速器获得，早期的BNCT主要依赖大型核反应堆提供中子，但出于成本和安全的考虑，在医院建设反应堆相对困难，这将给患者带来极大的不便，正是这些因素影响了BNCT的应用和推广。
与核反应堆作为中子源相比，加速器中子源具有造价低、运行维护简单、可治疗深部肿瘤、易于在人口稠密地区医院普及使用等优点，因此基于加速器中子源而开展的BNCT治疗癌症是国际BNCT领域公认的发展趋势。近十年来，由于强流加速器技术的迅速发展，使得BNCT在医院的广泛使用成为可能，可以为病人提供品质更高的中子束，以提高疗效。
▲中子治癌示意图
如果我们国人能研发出自己的亲民价格的BNCT装置和药物，那么，癌症患者是不是才算真的有救了?
