7月17日,中国医学装备大会暨2021医学装备展览会期间,由中国医学装备协会放射治疗装备技术分会主办的“放射治疗装备技术分会高峰论坛”在苏州顺利召开。会议主题为“中国制造放疗设备的创新与发展”。会议包括五个环节,前四个环节为演讲报告,第五个环节为圆桌讨论。
演讲报告
第一个环节由北京医院李高峰教授、河北医科大学第四医院祝淑钗教授、河北医科大学第三医院翟福山教授和四川大学华西医院柏森教授主持。中国医学科学院肿瘤医院胡逸民教授做了题为《医用加速器X射线笔形束扫描调强治疗技术》的演讲,依次介绍了医用直线加速器发展史、X-刀与γ-刀的异同点、2π(cone-beam)照射发展到4π(conical beam)照射、X射线笔形束扫描调强、新一代X射线笔形束扫描调强加速器和实时图像引导(rCBCT)六大方面。随后上海联影医疗科技有限公司、西安大医集团股份有限公司和山东新华医疗集团的代表依次进行了题为《CT-linac的创新历程与成果分享》、《多模式一体化放射治疗设备》和《医疗全数字化精确放疗整体解决方案》的演讲。
中山大学肿瘤防治中心黄晓延教授、中国人民解放军总医院曲宝林教授和美中嘉和医学技术发展集团首席质子物理师李左峰教授进行了专家点评。黄教授指出,与国产厂商的沟通比较畅通,问题解决很及时,希望能促进国产设备的闭环。放疗质量的提高包括新技术、新设备的使用,使用过程中安全性能的提高。物理师到医学物理师,需要思路的改变。加强智能化、自动化和AI在临床应用,提高临床质量管理。曲教授强调了“产学研”的问题,目前转化尚存在困难,需加强企业与医疗机构的紧密结合。国内企业需立足自主创新,从目前形势来看,核心元件、核心产品要实现自给自足。李教授认为,设备创新后应该是医疗创新,取决于更优地使用设备,完备放疗过程。不同设备厂商之间如何沟通,如何实现设备间的连接是现阶段需要考虑的问题。希望在我国环境下更快地解决这个问题。建议厂家或委员会尽快将创新设备的指标申请成为国际标准。
第二个环节由西京医院石梅教授、苏州大学附属第二医院田野教授和安徽省肿瘤医院吴爱东教授主持会议。瓦里安、医科达、中核安科锐和迈胜医疗的代表依次进行了题为《从临床实际出发开展技术创新》、《中国智慧驱动放疗数字化升级》、《螺旋断层反射治疗系统新进展》和《技术创新是质子设备小型化的原动力》的演讲。
中国科学院近代物理研究所王小虎教授、上海中医药大学附属龙华医院恭卿教授、山西省肿瘤医院邢晓汾教授和美中嘉和医学技术发展集团中方首席放疗专家、苏州大学质子重离子医学研究中心主任傅深教授进行了专家点评。王教授指出,放疗设备是放疗医生的“武器”,最近新设备、新技术日新月异,如何将新技术应用于临床是我们目前及未来需要考虑的问题,包括设备价格、设备大小等。恭教授希望AI的应用能找到更精准受益于放疗疗效的肿瘤患者。邢教授认为如何更好地使用设备是应考虑的问题,技术进步使操作更简单,但对物理师和技师的要求更高。对基层医院来说,希望设备厂商将参数变化、调整等加入检修和售后保修中。傅教授强调,厂家的主题是研发,临床的主题是应用,需要让研发者知晓临床需求,中国医学装备协会刚好是“产学研用”交流的平台。从国产设备到国际设备,如何实现两者强强结合,需要先进的理念,打造我国先进的自主产品。
第三个环节由中山大学肿瘤防治中心邓小武教授、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院白彦灵教授和陕西省肿瘤医院吴湘阳教授主持会议。华光普泰、广东中能、兰州科近泰基和维斯安的代表依次进行了题为《源自需求的实践与创新》、《大孔径椎束CT引导滑环加速器技术进展》、《国产重离子治疗装置研发进展》和《SGRT-新时代放疗的左膀右臂》的演讲。河北大学附属医院李志刚教授和海军军医大学第一附属医院刘永明教授进行了专家点评。李教授希望在大好环境下,国产设备厂家与临床相结合,克服浮躁,踏踏实实做好基础工作,使国产设备更安全更稳定。
第四个环节由上海交通大学医学院附属瑞金医院贺晓东教授、南京医科大学附属常州第二人民医院倪昕晔教授、中国医学科学院肿瘤医院门阔教授和河南省肿瘤医院李定杰教授主持会议。飞利浦、西门子、苏州雷泰和江苏瑞尔的代表依次进行了题为《精准影像引导精准放疗》、《影像设备在放射治疗中的应用》、《智能多模态加速器》和《放射治疗终端设备与技术》的演讲。
中日友好医院毛凯教授、辽宁省肿瘤医院谭力教授和河南省肿瘤医院雷宏昌教授进行了专家点评。毛教授指出国产加速器市场占有率不超过20%,在国家政策、人力、物力和财力的大力支持下,需要知晓市场需求,有远见目光,实现国产设备软硬件从跟跑到并跑、领跑。谭教授希望各厂家继续努力,赶超瓦里安和医科达等。雷教授提出对多叶光栅稳定性和更优定位装置研发的希冀。
圆桌讨论
第五个环节为圆桌讨论,主题是“放疗设备的关键技术及临床价值”,由北京协和医院邱杰教授主持。复旦大学附属肿瘤医院胡伟刚教授、郑州大学第一附属医院郭跃信教授、北京大学第三医院杨瑞杰教授、河北医科大学第四医院迟子峰教授、温州医科大学附属第一医院金献测教授、中南大学湘雅医院杨振教授、吉林大学第一医院王辉东教授、西南医科大学附属医院庞皓文教授和北京协和医院杨波教授参与讨论。
圆桌讨论
专家观点总结如下:
目前国内放疗新技术发展迅速,设备非常先进,需加强人员培训来更好地使用设备、了解设备,其次需加强物理师和医生之间的沟通,加强临床应用和推广;
基层医院应配置合适的放疗设备,需要重视放疗流程来提高设备的临床价值。需建立统一的标准,消除人为的壁垒,实现同质化治疗;
设备厂商除了要有情怀、有理念,还要持续创新、注重安全性、稳定性、可靠性,才能飞得越来越远。建议提高设备临床试验的要求,非简单的指标注册,使各医院包括基层医院使用到好设备。国产设备不应简单追求指标的超越,国产设备厂家需进行持续的改进,保证现场服务;
目前比较重要的是“整合”,其一是厂家之间进行资源整合,其二是医疗资源的整合,加强合作才能走得更快、更远;
不论国产设备还是国际设备,需做到四个基本,包括“做对”、“功能最大化”、“科研发展”、“厂商与医疗机构更深一步的合作”。