当医务人员受到辐射时会发生什么？

人类每天都直接或间接地受到来自宇宙射线，移动电话，电视机，建筑材料，农产品甚至他们自己身体的背景辐射的照射。

尽管众所周知，暴露于某些类型的辐射会带来健康风险，但医学早就证明了辐射在诊断成像领域的优势，例如放射线照相，计算机断层扫描(CT)，乳房X线照相，放射治疗和核医学。

辐射的应用对于癌症的检测和治疗特别有用，因为诊断工具可以让医学专家确定肿瘤的确切位置，而放射治疗之类的治疗则可以杀死癌细胞。

这里出现的一个相关问题是职业辐射暴露及其对介入医务人员的健康影响–考虑到他们每天要处理数百名接受放射线照相，CT扫描，放射疗法或荧光检查程序的患者，因此用于诊断和治疗目的受到了某种程度的保护。

据安邦医院放射科Mohammad Azwin Abdul Karim的放射防护官员说，医院在放射安全方面面临的主要挑战之一是为操作放射设备的工作人员创造一个受保护的环境。

三个基本原则

他说，辐射安全是指通过采取必要措施减少不必要的暴露，保护工人免受辐射的有害影响。“我们担心的是射线穿透病人身体后可能产生的散射辐射，处理辐射机的工作人员会暴露在这些辐射下。”

阿兹温说，辐射防护系统通常由三个基本原则支配：合理性，防护的优化和剂量限制。他说，任何可能导致增加的辐射暴露的做法都必须根据这三个基本原则仔细计划。

他说：“通过确保暴露在尽可能合理的低剂量范围内，对保护的优化应放在首位。”

他补充说，减少在辐射源附近花费的时间，增加与辐射源的距离，并使用适当的防护装备，可以间接减少工人所受到的辐射剂量。

辐射对工作人员的影响

尽管医务人员没有直接暴露在辐射下，但是众所周知，辐射的影响会对他们的健康产生短期和长期的影响，并且会影响他们的生活质量，甚至影响他们的后代。

阿兹温说，辐射的生物效应可分为确定性和随机效应。当一个人暴露在超过阈值的辐射下时，确定性效应就很明显。剂量越高，受害者遭受的影响越严重，包括白内障，皮肤损伤和脱发。

随机效应可能会出现，而与个人接受的辐射剂量无关，并且可能导致癌症和遗传损害。Azwin表示，已经在医学期刊如TCTMD(介入心脏病学在线资源)中报道了许多此类影响的案例，该杂志在2017年7月发布的一份报告中提供了证据，表明在心脏导管实验室常规暴露于放射线可以使介入心脏病学专家的人数增加白内障的风险。

考虑到其有害影响，已经在辐射防护方面进行了改进，包括为辐射工作人员提供由铅制成的个人防护装备，铅是用于辐射防护的好材料。

“如今，(放射工作人员)使用的防护装备变得越来越复杂。所有放射工作人员现在都必须佩戴防护衣，例如围裙，甲状腺防护罩，铅帽和铅护目镜，旨在保护自己的身体免受辐射。

他说：“但是它们必须正确佩戴才能有效。”他说，根据2010年《原子能许可条例(基本安全辐射防护)》第8条，工人的有效辐射剂量限制在一个日历年内不得超过20毫西弗特。

Azwin补充说，员工也必须定期进行健康检查，以发现由于工作场所暴露而产生的任何辐射影响。

安全的医学成像室

装有辐射设备的医院的医学成像室也必须遵守严格的准则和标准。

阿兹温说，在医院或保健中心提供辐射服务的房间或空间的建筑结构必须符合所需的最低标准，以最大程度地减少散射辐射的发生。

在提供CT扫描和血管造影服务的房间中，覆盖墙壁和门的防护罩的厚度必须等于2mm的铅。铅玻璃屏蔽的尺寸为100x50cm，等效厚度为2mm。

对于提供乳腺X射线摄影服务的房间，墙壁和门的防护罩的厚度必须等于1mm铅当量。

对于工作人员，为了监测他们的辐射暴露水平，必须佩戴个人辐射监测设备，例如无线电光致发光剂量计，光激发发光剂量计和热致发光剂量计。

同时，马来西亚核能局局长西迪·阿伊萨·哈西姆博士说，由于辐射粒子不可见，无味，无味，因此对他们来说，佩戴这种监测装置至关重要。

她说：“每月一次获取累积读数，以了解当月的辐射暴露水平。”

安全须知

Siti A'iasah在马来西亚表示，1984年《原子能许可法》规定了对原子能的严格调控。

该法还要求可能暴露在辐射下的工人佩戴经批准的人员监测设备，以记录该工人可能暴露在辐射下的剂量和辐射类型，在工作场所安装或使用监测设备以记录辐射量存在的辐射，并进行定期的医学检查。

马来西亚的辐射防护标准包括MS838(2018)–医疗诊断X射线的辐射防护以及MS 2228(2009)–医疗X射线成像设施的结构屏蔽设计。

Siti A'iasah说：“在马来西亚，我们的辐射安全实践水平很高，这就是为什么我们很少听到任何涉及辐射事故的原因。”他补充说，包括马来西亚核能机构在内的有关部门定期进行辐射安全培训。