中国核技术网讯:在冠状病毒大流行中,核医学正在发光。国际原子能机构正在向有兴趣使用核辅助试验检测病毒并追踪其传播途径的国家提供诊断工具和培训。
毫不奇怪,核医学将在与新型冠状病毒的斗争中发挥关键作用。依靠诊断或治疗目的使用放射性药物或放射性药物(RPs)的核医学已迅速成为至关重要的医学领域,也是和平应用原子能的光辉典范。
典型的核医学检查包括注入放射性标记的分子作为生物标记,从而可以跟踪和检测特定疾病的过程及其随时间的演变。这样做对于诊断和治疗各种疾病至关重要,包括癌症,心脏病,肺部和肾脏疾病以及传染性疾病-在当前的Covid-19大流行中尤其重要。
发达国家很容易获得放射性同位素和设备。但是,在新兴市场上,情况往往是不同的,在新兴市场上,核医学的进步目前难以应用。
以印度为例。尽管近年来经济和技术取得了惊人的发展,但该国的核医学仍远没有欧洲发达或优先发展。同时,由于英才中心遍布社会经济发展极低的地区,因此全国范围内可用的核医学差异很大。印度在这方面要迎头赶上也就不足为奇了。
2018年,该国的无线电医学基础设施包括293个核医学部门,233个伽马相机,其中70个与CT,222台PET-CT,3台PET-MRI和19台回旋加速器相连,人口为13亿。为了清楚地说明这一点,同年法国统计了 215个核医学科室,458个伽玛照相机,其中118个是CT和49个固态,160个PET-CT和3个PET-MRI,人口为6600万。
假设印度和法国的常规公共卫生问题相似,则当局至少需要提供9000 SPECT和3150 PET-CT摄像机,才能达到与法国人口相同的标准。
印度的核医学产业如何?
但是,印度面临的挑战是核医学发展的巨大机遇,即使它只能大规模地执行最基本的检查。需要更多的设备,但不能过分强调RP的特殊重要性:没有它们,首先不可能进行深远的检查,因此生产RP所需的放射性核素必须足够。
因此,应优先考虑购买Mo-99 / Tc-99m发生器和回旋加速器以产生发射正电子的氟。鉴于需要培训足够的成像技术人员和核医生进行检查和解释检查,以及放射药剂师制造RP,因此这也对就业产生积极的连锁影响。从人员和后勤角度以及财务角度来看,挑战都是巨大的。尽管乍看之下这些技术似乎很昂贵,但是由于它们允许的护理优化,它们最终节省了大量资金,因此在许多医学和经济分析中都产生了非常有利的成本效益比。
从政策的角度来看,新德里有两个实现快速进步的主要选择。政策制定者需要确定是否可以创建一个医疗行业的本地产业,例如在已建立的具有全球专业知识的全球公司的技术许可下工作;或者有针对性的进口政策可以更快,更低成本地显示结果。
在建立用于生产放射性核素的国家工业实验室的同时,后者提供了特殊的优势。可以从许多经验丰富的外部供应商那里获取一系列高科技设备的清单,从生产Tc-99m发生器到钼生产,再到在核反应堆中通过辐照生产相同的钼,以及伽马相机。在该领域,例如俄罗斯的Rosatom或德国的西门子等。同样,印度的回旋加速器生产目前仍然不可行,而且存在很大的障碍,应尽快克服这一障碍。
所有这些意味着,暂时无法在国内生产它们,印度需要进口前体和RT-核素以及生产所需的技术。但最终,印度别无选择,只能自行生产放射性药物:如核能局指出,“由于意外关闭和延长维护周期,过去十年来向医疗保健提供者供应Mo-99 / Tc-99m常常不可靠在一些生产Mo-99的设施中,其中许多都是相对较旧的。”
加上这些同位素的短暂半衰期(几个小时),很明显印度这样一个国家的大小不能使其自身仅依靠其他国家来获得这些重要资源,并且需要拥有本地生产来源以确保供应安全。
全球机会
展望未来几年,如果严格执行发展该领域的政策,印度很可能会成为核医学领域的全球领导者。毫无疑问,所需的后勤,经济和人力方面的努力将导致该国已经有世界一流的科学家进行前沿研究的国家对研究的投资激增。
印度将从中受益匪浅,但最终的赢家将是全球公众。毕竟,核医学代表的检查范围相对较小,开发成本昂贵,并且除非在全球范围内应用,否则它就不能继续显着发展。这是全球化显示出最大希望的领域。