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如何在儿童患者的诊断成像中实现较低的辐射剂量

2020-03-30 16:58          辐射成像 放射诊疗
中国核技术网讯:就医学影像而言,儿童与成人相比是不同的患者群体。随着儿童的成长,它们的身高,生理状况和器官位置会发生变化,并且在提供适当的辐射剂量时,还必须考虑儿童的预期寿命比成人长的事实。此外,幼儿可能需要固定,镇静或麻醉以确保必要的成像清晰度。

在不降低图像质量的情况下评估和优化辐射剂量非常重要,并且成像和检测器技术以及剂量优化技术的发展可以帮助确保向每个患者提供尽可能低的剂量。

国际原子能机构最近的一项协调研究项目《儿科影像学的评估和最优化》显示,减少的放射量可用于儿科放射学和核医学检查,并强调了医学物理学家与放射学和核医学团队之间密切协调的必要性。

该研究的总体目标是增强国际原子能机构成员国的能力,以提高现有的儿科医学成像方法的效率,并优化对儿科患者的辐射剂量,同时保持进行明确诊断所需的图像质量。

该研究包括核医学和放射诊断学检查,其具有以下特定目标:

1.在剂量和图像质量方面量化涉及儿科患者的放射诊断和核医学实践。

2.开发适合于儿科临床实践的培训或信息的工具。

3.提供准则并协助会员国评估儿科实践和优化方法。

4.为了评估培训对优化的影响,特别是针对典型的给药剂量和所进行的活动,以诊断参考水平(应该开始对剂量适当性进行调查的最大剂量水平)为重点。

5.CRP为全球放射和核医学部门制定了新指南。发现成功的优化策略的关键要素是与放射技术人员和临床医生紧密合作的医学物理学家。

国际原子能机构放射诊断医学物理学家哈里·德利斯说:“评估和改进实践是这种CRP的明显好处。同时,把重点放在儿童身上,并建立了一个在儿科成像方面合作的国际科学家网络,同样重要。”

该项目着眼于最优化的过程,以及一个反复的过程,其中包括随着时间的推移与临床团队进行多次咨询和审查。优化过程的每个步骤都很重要,不能错过,因此优化可能不是一个快速过程,尤其是对于执行频率较低的过程而言。发现最大的挑战在于收集可靠的剂量数据,获得图像质量数据,而且临床团队也难以对已被确定为次优的长期实践进行更改。但是,在所有参与中心中,到项目结束时,如果未优化成像系统,则会更改成像参数或进行的活动量以减少小儿患者的暴露。

国际原子能机构核医学医学家吉安·卢卡·波利说:“这种CRP的最终受益者是大量接受电离辐射诊断程序的儿科患者。” “该项目大大减少了核医学检查中管理的活动量,从而导致了对儿童辐射剂量的重要而适当的减少。”



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