肺纤维化是一种致命的疾病,诊断后的预期寿命为3到5年。虽然在晚期相对容易诊断,但很难在其最早期阶段确定肺纤维化,而此时对该疾病的治疗是最有效的。
德国图宾根埃伯哈德·卡尔斯大学临床前成像和放射药学系,维尔纳西门子成像中心感染和炎症成像负责人Nicolas Bézière博士说:“目前,肺纤维化的常规临床诊断依赖于呼吸测试和通过CT图像判断肺结构的变化,但这种解剖信息通常不足以识别疾病的早期迹象。肺纤维化生物标志物的分子成像可以更早地检测和更好地监测,并为评估治疗效果提供一种新的方法。”
在肺纤维化患者中,肺组织的重塑是通过细胞外基质纤维的沉积增加而发生的,如I-III型胶原、纤连蛋白和纤维蛋白原。在这项研究中,研究人员使用64Cu-GPVI-Fc,一种靶向这些细胞外基质纤维的成像剂,在小鼠模型中识别肺纤维化。将这些结果与组织学结果以及18F-FDG PET成像结果进行比较。
64Cu-GPVI-Fc在患有肺纤维化的肺中显示出显著的摄取,这与组织学结果相匹配。与18F-FGD PET成像结果相反,64Cu-GPVI-Fc摄取与肺组织中的肺纤维化活性完全相关,并且没有发现任何炎症。
Bézière博士指出:“对于一种对患者生活质量影响非常大、诊断后预期寿命极短的疾病,正确的诊断和治疗随访方法必须足够具体和敏感,才能提供最佳的医疗护理。我们相信64Cu-GPVI-Fc使我们离肺纤维化的个性化治疗又近了一步。”
他补充道,“我们希望,这种基于靶向一系列细胞外基质纤维的示踪剂的方法将提供一种新的方法来观察肺纤维化进展的“全貌”,并作为监测治疗效果的新方法。此外,纤维化不仅限于肺,它还可以在其他器官中发展,并导致其功能丧失。因此,我们可以预见这种方法应用到其他纤维化疾病。”
图形摘要。肺纤维化进展的临床前分子影像。左: 疾病小鼠模型中18F-FDG和64Cu-GPVI-Fc在纤维化进展过程中肺积聚的实验流程和比较。右上:64Cu-GPVI-Fc分布的代表性MRI和PET/MR图像。右下:组织学参考。