目前,测量葡萄糖代谢的18F-FDG被广泛应用于核医学癌症成像。最近的研究表明,在癌细胞中过度表达的成纤维细胞活化蛋白(FAP)可能是实体肿瘤成像的更好靶标。
中国厦门大学附属第一医院核医学科副主任医师陈皓鋆博士说:“在这项研究中,我们旨在调查68Ga-FAP-2286(一种针对FAP开发的放射性核素)在检测各种类型癌症患者的原发灶和转移灶方面的诊断准确性。”
研究包括64名患有14种癌症的患者。63名患者同时接受了68Ga-FAP-2286和18F-FDG PET/CT检查,19名患者同时接受68Ga-FAP-2286和68Ga-FAP-46(另一种68Ga放射性标记变体)检查,并对结果进行评估和比较。
68Ga-FAP-2286 PET产生了比18F-FDG更高的肿瘤示踪剂摄取的本底比值和肿瘤可检测性。此外,68Ga-FAP-2286和68Ga-FAPI-46产生了类似的临床结果。
陈博士表示:“新型放射性核素68Ga-FAP-2286被证明是一种有希望的FAP抑制剂衍生物,可用于安全的癌症诊断、分期和再分期。具体来说,它可能是诊断显示低到中度摄取18F-FDG的癌症类型的更好选择,如头颈癌、胃癌、胰腺癌和肝癌”
陈博士还指出:“FAP-2286在诊断和治疗癌症方面表现出良好的特性。由于FAP-2286的分子组成,它可以与177Lu配对,创造一种新的放射药物疗法。177Lu-FAP-2286具有提供有效和选择性FAP结合的潜力,这可能在未来为癌症患者带来实质性的治疗效果。
图1. 7例不同类型癌症患者(经组织学检查已证实)的18F- FDG、68Ga-FAP-2286和68Ga-FAPI-46 PET/CT的最大密度投影成像。肿瘤病变用箭头表示。缩写:Ca =癌,HNCUP =原发灶不明的头颈癌,NPC =鼻咽癌。