癌症负担在低收入和中等收入国家尤为沉重,全球 70% 的死亡与癌症有关,发生在这些国家。这些国家通常只获得全球癌症治疗支出的 5% 左右。
认识到癌症治疗失衡,一年前,国际原子能机构总干事拉斐尔·马里亚诺·格罗西宣布了国际原子能机构的“希望之光——人人享有癌症治疗”倡议,以帮助低收入和中等收入国家建立和改善获得基于辐射的医疗服务的机会技术,如诊断放射学、核医学和放射治疗服务。该倡议是在埃塞俄比亚首都亚的斯亚贝巴与非洲联盟主席塞内加尔总统麦基萨勒一起举行的非洲国家元首峰会前夕发起的。在非盟成员国中,有20多个国家没有一台放射治疗机。
自“希望之光”倡议发起以来,已有50多个国家表示有兴趣参与该倡议,去年6月,六个国家承诺提供超过900万欧元的支持。迄今为止,已认捐总额为 3700 万欧元。这些资金和承诺使原子能机构能够与第一批七个国家进行更密切的合作,这些国家对设备和培训需求进行了评估,以增加在综合癌症控制系统内获得负担得起的优质放射医学服务的机会。
通过希望之光计划,肯尼亚将在纳库鲁和蒙巴萨的区域中心接收两台直线加速器。直线加速器用于外部束辐射治疗。“这两个直线加速器将扩大我们治疗更多癌症患者的能力,同时减少与这些中心的高服务需求相关的等待时间,”肯尼亚卫生部国家癌症控制计划负责人 Mary Nyangasi 说。“这当然对改善治疗结果和提高生存机会有直接影响,因为我们预计它将消除开始放疗治疗的延误。”
除肯尼亚外,希望之光还在贝宁、乍得、刚果民主共和国、马拉维、尼日尔和塞内加尔实地开展工作,国际原子能机构正在与各国政府合作采购放射治疗、诊断放射学和核医学设备;培训人员安全有效地使用它,并制定行动计划和资源调动战略,以可持续地解决在获得癌症护理方面的差距。
该倡议补充了原子能机构六个十年来支持癌症治疗,包括与世界卫生组织(WHO)合作提高癌症管理能力和在世界各地建立安全、可靠和有效的放射治疗、放射学和核医学设施。基于可持续性,它有助于实现联合国 2030 年议程及其可持续发展目标 3 的具体目标 3.4——良好的健康和福祉——旨在将非传染性疾病导致的过早死亡减少三分之一,例如癌症。
伙伴关系的实力
原子能机构正在与各国政府、国际金融机构、私营部门和专业组织建立新的伙伴关系,以帮助拯救生命和解决不成比例的癌症负担。
“加入希望之光倡议非常有意义——不仅因为我们认识到这一旗舰倡议的优势,即其全面的方法,以整体方式应对癌症挑战,还因为它对癌症患者的生命,”芬兰常驻原子能机构代表 Pirkko Hämäläinen 大使说。芬兰是承诺提供资金支持该倡议的 10 个国家之一。
为原子能机构抗癌工作提供持续支持的以色列也加入了希望之光倡议。“这将对需要提高癌症治疗能力的国家产生真正的影响,”以色列常驻国际原子能机构代表戴维·努斯鲍姆大使说。“通过加入希望之光捐助者联盟,我们希望这向其他人发出重要信号,让他们致力于这一事业,并以可持续的方式帮助解决在获得癌症护理方面日益扩大的差距。”
去年 12 月,原子能机构通过“希望之光”与癌症治疗领域的 11 个领先全球组织建立了多边伙伴关系,以加强对各国的支持,特别是在放射肿瘤学、医学物理学和诊断成像能力建设领域、核医学,并促进在放射治疗的研究、质量保证、培训和实施方面的合作。
全面、可持续的方法
希望之光将立法和基础设施到设备、培训和质量控制等多个要素结合到一系列干预措施中,这些干预措施相互补充,以产生最大影响。希望之光还在推动建立“锚定中心”——区域中心,这些中心将帮助邻国建设教育和研究基础设施,改善癌症护理的可及性,并在需要的地方和需要时在其所在地区提供放射医学。
为了帮助指导决策者、项目经理和临床护理提供者建立和发展癌症治疗设施,原子能机构和世卫组织去年发布了一份战略文件,即建立癌症中心:世卫组织-原子能机构框架。
“希望之光非常强调癌症治疗的可持续性,”原子能机构人类健康司司长 May Abdel-Wahab 说。癌症中心的规划和实施,为在各个癌症中心内建立不同级别的癌症服务提供指导。” 目标是通过逐步方法提高癌症服务水平,为特定服务提供背景和要求。
“捐助者和合作伙伴对希望之光的反应令人鼓舞,”国际原子能机构癌症治疗行动计划司司长丽莎史蒂文斯说。“许多私营部门实体也在等待各国阐明差距,以便能够联合起来解决和确保公平提供癌症护理。”