以下是Mulgaonkar等人在2022年11月出版的《临床癌症》杂志上发表的“使用89Zr标记的Atezolizumab的免疫PET成像使PD-L1在肾细胞癌移植瘤模型中的体内评估成为可能”的摘要。
由于针对程序性细胞死亡蛋白1及其配体(PD-1/PD-L1)的免疫检查点抑制剂(ICI)的开发，晚期肾细胞癌(RCC)患者的护理标准发生了巨大变化。然而，缺乏预后生物标志物，ICI作为单一药物或联合药物的应答率差异很大。可能由于PD-L1表达的异质性和动态性，基于组织的方法尚未显示出很大的价值。免疫正电子发射断层扫描(免疫PET)可实现无创、全方位和实时PD-L1检测。在这项研究中，我们比较了免疫PET和免疫组化(IHC)在肾细胞癌患者肿瘤移植(TG)平台中检测PD-L1的效果。
免疫PET用于分析跨越广泛PD-L1表达范围(0%至85%)的八个单独的RCC TGs的活性。双盲分析比较了肿瘤PD-L1的表达与[89Zr]Zr标记的atezolizumab([89Zr]Zr DFO ATZ)的摄取。分析ICI治疗患者的临床结果，以确定免疫PET在RCC中的临床作用。注射后第6/7天PD-L1 IHC测试和[89Zr]Zr-DFO ATZ免疫PET扫描之间的相关性具有统计学意义(P=0.0014;PXY=0.78)。
此外，免疫PET可用于分析PD-L1表达的异质分布。配对患者(n=4)的研究也表明PD-L1信号可能影响ICI反应性。使用[89Zr]Zr-DFO-ATZ的免疫PET可以提供整个疾病区域PD-L1的完整和动态评估。在目前的一项临床试验中，研究人员正在检查免疫PET是否可以准确预测RCC的ICI反应(NCT04006522)。
