韩国首尔延世大学医学院的一个小组使用F-18 FDG-PET/CT,基于VAT的标准化摄取值(SUV),调查了浸润性乳腺癌患者的生存结局。他们发现,扫描中VAT代谢的增加与无复发生存率低有关。
该研究小组写道:“我们的结果表明,通过控制代谢障碍和全身炎症,激活的内脏脂肪代谢可能是乳腺癌治疗的潜在临床靶点。”
根据作者的说法,在具有高代谢活动的患者区域,如炎症反应部位和肿瘤,PET/CT成像中F-18 FDG放射性示踪剂的摄取量较高,最近的研究表明全身炎症会影响乳腺癌复发。因此,他们旨在测量乳腺癌患者VAT的SUV和肿瘤的SUV,以分析其临床意义。
该小组写道:“据我们所知,这是第一项报告使用F-18 FDG-PET/CT测量乳腺癌患者VAT代谢对预后影响的研究。”。
研究人员分析了148名侵袭性乳腺癌患者的PET/CT成像数据(I-III期;年龄≥ 20岁),2007年1月至2010年12月在首尔江南Severance医院接受了手术。研究人员根据患者的VAT(SUVmean)和肿瘤(SUVmax)代谢将患者分为高组(n=73)和低组(n=75)。比较两组患者的临床特征和生存结局。
(a)根据乳腺癌复发状态的内脏脂肪组织(VAT)的F-18 FDG摄取的代表性图像,以及(b)它们相应的放大视图。图片和说明由根据CC 4.0国际许可证授权的科学报告提供。
中位随访时间为95.5个月,18例和14例患者出现复发和远处转移。在这些患者中,高SUV平均VAT与乳腺癌复发前的较短时间相关。
具体而言,高SUV平均VAT与不良无复发生存率(风险比[HR],2.754;p=0.032)和不良无远处转移生存率(HR,3.5;p=0.019)相关。高SUVmax肿瘤也与短期无复发生存率显著相关(p=0.0388)。他们写道,SUV高的肿瘤往往具有短距离无转移生存,尽管这一差异并不显著(p=0.0718)。
重要的是,高和低SUVmean VAT组之间的临床病理特征没有显著差异,这进一步表明VAT可能是这些患者生存的独立生物标志物,研究人员补充道。
该小组总结道:“使用18F-FDG PET/CT测量的VAT中葡萄糖代谢上调可能是乳腺癌不良结局的预后生物标志物。”